Pathologie de la cheville

L’entorse de cheville

La seule pathologie de l’entorse de la cheville représente environ une entorse par jour pour 10 000 personnes en France. Au basket, 45% des lésions traumatiques sont des entorses de cheville.

Les symptômes :
Sensation de déchirure, craquement, gonflement, impotence fonctionnelle

Les causes :
un valgus de l’arrière pied, la pratique sportive sur terrain accidenté, un sport avec beaucoup de changements de direction, des chaussures non adaptées, une instabilité posturale

Le traitement :
Le but du traitement podologique est de stabiliser la cheville et le pied par l’intermédiaire d’une semelle thermoformées qui va permettre une mise au repos des ligaments et qui va favoriser la cicatrisation.

L’instabilité chronique de la cheville

Les problèmes d’instabilité persistante peuvent prendre des aspects clinique variés. Le plus souvent, ils se limitent à une appréhension du patient qui sens sa cheville faible et présente des sensations d’instabilité.

Le bilan postural va permettre de déterminer l’origine de cette instabilité

Les causes
Une instabilité d’origine ligamentaire, des atteintes neurologique après entorse, des dysfonctions proprioceptives

Le traitement
Le but du traitement podo-postural est de stabiliser la posture et par voie de conséquence la cheville.

La tendinopathie d’Achille

Le motif de consultation est une douleur du tendon, située sur le corps du tendon ou au niveau de son insertion.

Les causes
Une posture antériorisée, des tensions excessives sur la chaîne musculaire postérieure, un chaussage inadapté, une pratique du sport intense.

Les symptômes
L’évolution de la symptomatologie et les effets des traitements antérieurs permettent de classer la tendinopathie en quatres stades :
Stade 1 : douleur du tendon survenant après les activités sportives et cédant facilement au repos
Stade 2 : douleurs survenant au début de l’entraînement, pour réapparaitre à la fatigue
Stade 3 : douleurs permanentes
Stade 4 : Rupture du tendon

Le traitement podologique :
Adapté à chaque patient et fonction du stade d’évolution de la pathologie : soit par l’intermédiaire d’une semelle posturale afin de réguler la posture et diminuer les tensions excessives sur la chaîne musculaire postérieure. Soit par l’intermédiaire d’une semelles thermoformées avec une talonnette qui permet de détendre le système suro achilléo plantaire. Cependant, il faut être prudent car la talonnette, en détendant le tendon d’achille, favorise son raccourcissement. C’est pourquoi il est souvent nécessaire de faire des séances de kinésithérapie avec étirements.

La tendinopathie du tibial postérieur

Le motif de consultation est une douleur sous et/ou en arrière de la malléole médiale lors de la marche.

Les causes :
un valgus de l’arrière pied

Le traitement :
Le but du traitement podologique est de corriger le valgus calcanéen afin de détendre le tendon du muscle tibial postérieur.

La tendinopathie des fibulaires

Le motif de consultation est une douleur sous et/ou en arrière de la malléole latérale ou sur la face latérale du calcanéum, majorée par la station debout et le varus de l’arrière pied.

Les causes :
un varus de l’arrière pied et/ou un tibia vara

Le traitement :
Le but du traitement podologique est de diminuer le varus de l’arrière pied afin de détendre les tendons des muscles fibulaires